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医疗动态

鹅蛋大小的肿瘤长在脑袋里

作者:邹荣基/神经外二科   |   发布时间:2020-04-07   |   所属分类:医疗动态   |   点击次数:18487

00姚阿姨今年50岁,两个月前发现自己右上肢无力,遂到浙江福彩双色球神经外二科就诊。





00行颅脑CT提示:左额颞部可见一软组织密度影,大小约60mmX43mmX51mm,边缘尚光整,临近脑组织受压肿胀、左侧脑室受压变形,中线向右移位约6mm,邻近颅骨内板不均匀增厚,脑膜瘤可能性大。





00什么?鹅蛋大小的肿瘤?还长在脑子里?

00这可急坏了患者家属,神经外二科主任金林得知情况后,第一时间联系到患者家属,并对疾病做了细致、耐心的讲解。
脑膜瘤发病率占颅内肿瘤的19.2%,脑膜瘤绝大数属于良性肿瘤,但如此巨大的脑膜瘤非常少见,手术切除是最有效的治疗手段。




00姚阿姨家属说,这个病也咨询过很多其他医院,但是我们最后选择了浙江福彩双色球神经外二科,选择了金林主任,我相信他们!

00入院后,经过贾卓鹏副教授全面系统的查体,发现姚阿姨右上肢远端肌力5-级,言语欠清晰,复查颅脑MR平扫+增强示:左额颞部颅骨内板下质受压,左侧脑室受压、变形。





00诊断:颅内占位性病变:巨大脑膜瘤。

00积极完善术前准备,由金林主任医师主刀、一助贾卓鹏副教授、二助邹荣基住院医师在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。
手术开始。神经外二科团队凭借丰富的临床经验和娴熟的显微手术技巧,耐心细致地剥离肿瘤与脑膜紧密粘连的基底部和血管,精心保护语言运动区及重要血管、神经。经过4个多小时的努力,手术圆满成功,未伤及血管及周围结构组织。

00术后,姚阿姨返回重症监护室,病情平稳,复查颅脑CT未见明显异常,无肢体残疾,顺利康复。



00知识链接

00脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1。发病高峰年龄在中青年,儿童少见。

00许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。由于其发病缓慢,病程长,所以一般不易发现。脑膜瘤在颅脑肿瘤中占的比例较高,约20-30%,发病率仅次于胶质瘤。

00脑膜瘤绝大多数为良性,即生长速度较慢,有包膜。绝大多数可以手术切除而治愈或使病情得到控制。其中大部分可以切除干净不再复发。对于较小的脑膜瘤可以考虑观察或伽马刀治疗。

00如果发现自己或家人得了脑膜瘤不必过于紧张。手术切除是脑膜瘤最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展,脑膜瘤的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈。但是肿瘤完全切除后,10年内复发率为20%,部分切除者复发率达80%。肿瘤复发后可行二次手术切除,手术后行外放射治疗,以减缓肿瘤生长速度。
专家提醒:一旦出现了不明原因的头晕、头痛,恶心、呕吐,行为或精神异常,或伴有视力下降等情况,应该及时到医院进行就诊,判断是否由颅内肿瘤引起,以免延误病情。