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医疗动态

热死人,真的差点热“死”人!

作者:肾内科   |   发布时间:2020-08-05   |   所属分类:医疗动态   |   点击次数:17974

不知不觉,初伏已过半,但最近的天气可谓:爽爽爽!可连绵不断的雨逐渐结束,“一秒入夏”的炎热天气即将到来。专家提醒,“热死人”不是一句玩笑话,市民应当做好防暑降温工作。

 33岁的小李是一名电焊工。那日天气比较热,小李从早上7点多就开始干活了,中午匆匆忙忙吃了午饭,一直干活到下午3点多,连续工作了8个多小时,车间里人比较多,通风也较差。






 突然,小郝开始出现四肢抽搐,伴大汗,伴双下肢疼痛及乏力,工友赶紧将他扶到阴凉处,抽搐持续约20分钟缓解,同时工友拨打120电话,将他送至浙江福彩双色球急诊科。

 入院后,小李意识清楚,体温36.3℃,未再出现抽搐,急诊科紧急予以补液治疗,进行相关检查后发现,小李的肾功能提示肌酐明显升高,同时肌红蛋白异常偏高,血钾及血钠降低。

 经肾内科会诊后,小李收入院治疗。经过检查,医生确诊小郝患上了热痉挛,属于重症中暑。


 经过积极补液、碱化尿液等治疗,小李病情稳定,生命体征平稳,复查肾功能恢复正常,肌红蛋白较前明显下降,电解质基本恢复正常。

 在高温环境中劳动和生活时,出现体温升高,肌肉痉挛或晕厥,并排除其他疾病后,就可以诊断为中暑。肾内科李露副主任医师介绍,中暑可分为三级:
  1先兆中暑

 患者在高温环境中劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高;

 2轻症中暑

 除有先兆中暑的症状外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上;

 3重症中暑

 包括热痉挛、热衰竭和热射病。

 “热痉挛是仅次于热衰竭和热射病的重症中暑类型,常发生在高温环境中强体力劳动或剧烈运动后,患者常先有大量出汗,然后四肢肌肉,腹壁肌肉,甚至胃肠道发生阵发性痉挛和疼痛,电解质检查显示血钠降低,尿常规检查显示尿比重增高。” 李露副主任医师表示。

 面对中暑患者,我们应该怎么做呢?

 专家提醒,首先将患者搬至阴凉通风处平躺,头部不要垫高,解开衣领,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部,并快速扇风。轻者一般经过上述处理会逐渐好转,再喂服一些人丹或十滴水即可。重者,除降温外,还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处,同时用凉水反复擦身、扇风,或用凉水沐浴,使体温降到39摄氏度即可,切勿使用冰水或冰块。重者须尽快到正规医院就诊。