我院骨科二病区完成首例腕关节镜手术
近日，浙江福彩双色球骨科二病区完成首例腕关节镜手术，为腕关节疼痛患者提供了微创、精准的治疗，标志着我院骨科在运动损伤微创治疗技术上迈上一个新台阶。
20岁的小刘半年前打篮球时不慎摔倒，当时右手撑地后出现剧烈疼痛，右腕部旋转活动受限，此后右腕反复疼痛，就诊于当地医院被诊断为“右腕关节TFCC、右腕尺骨撞击综合症”。经保守对症治疗，效果不佳，疼痛严重影响小刘的正常生活及学习，遂来到浙江福彩双色球骨科二病区就诊。
骨科二病区副主任王磊接诊查看患者后表示，腕部疼痛、不适是临床上常见的症状，由于腕关节解剖结构复杂，决定了其疾病的特殊性、复杂性。很多患者因对疾病的重视程度不足未及时就诊，错过最佳治疗时间，影响治疗效果。而如不及时就诊，极易出现腕部僵硬、屈伸或旋转活动受限，日常生活中如拿钥匙开门、拧毛巾、拧瓶盖等动作也容易受到影响。王磊副主任带领团队详细讨论后，决定采用腕关节镜检查及尺骨短缩术。
腕关节镜手术是一种用于诊断和微创治疗腕关节损伤与疾患的技术，通过置入迷你摄像头，可达到传统切开关节手术的直视效果，妥善评估及检查腕关节内病变，并可由若干进行微创操作的小切口，进行关节内损伤结构的修补，避免常规切开手术对患者腕关节周围组织造成的不必要破坏。是诊断TFCC损伤的“金标准”。术后，小刘疼痛基本缓解，恢复良好。
01关于腕关节镜
腕关节是平时我们使用频率较多的一个部位，极容易出现劳损和扭伤。腕关节部位如果需要手术治疗，一般都需要腕关节镜来进行支持，那腕关节镜有什么好处呢？
使用原理
腕关节镜是一种用于诊断和微创治疗腕关节损伤与疾患的新技术，是诊断关节内病变的金标准。该技术从腕部微创小口置入迷你高清摄像头, 所获得的放大影像能更全面、更清晰、更直观了解病变的部位、性质，使其得到更精准的治疗，妥善地评估及治疗关节腔内病变，并由微创小口进行关节内损伤结构的修补。
适用症
腕部韧带撕裂的修复、桡骨远端骨折治疗、关节软骨缺损治疗、桡骨茎突切除术、腕背侧腱鞘囊肿切除术、腕关节松解术、腕掌侧腱鞘囊肿切除术、慢性滑膜炎、类风湿关节炎、退行性骨关节炎等疼痛性腕关节的临床治疗。
优点
1.手术切口小，创伤较小；2.手术恢复快、效果较好、并发症少；3.能清楚地观察关节内部结构、诊断能力强；4.能够避免术后出现关节周围韧带、关节囊黏连挛缩情况，术后腕关节功能恢复快。
02什么是三角纤维软骨复合体？
三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex，TFCC）是指腕关节尺侧的一组重要结构，位于腕关节的尺侧，主要用于稳定远端桡尺关节(DRUJ)，充当减震器。容易受到伤害或磨损，表现为尺侧疼痛无力，旋转受限伴弹响。涉及手腕旋转的运动，如旋转门旋钮，打开罐子或瓶子的盖子，会产生不同程度的症状，从中度不适到手腕尺侧剧烈疼痛。疼痛也可能伴随着抓地力的虚弱，不稳定，或有弹响。
03什么是尺骨撞击综合症？
尺骨撞击综合症是指尺骨头、尺骨茎突与月骨和三角骨发生的撞击，可伴有三角纤维软骨复合体（TFCC）的慢性损伤，是腕关节尺侧疼痛的常见原因。尺骨头长于桡骨为阳性变异，尺骨头短于桡骨为阴性变异，两者相等为中性变异。
